Vidéo : Anémie ferriprive

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Anémie ferriprive. Une anémie se produit lorsqu’une personne ne dispose pas d’une quantité suffisante de globules rouges sains pour assurer le transport de l’oxygène vers le reste des cellules de son corps. Puisque le fer est un composant essentiel des globules rouges, les personnes ayant un faible taux de fer peuvent développer une anémie ferriprive, ou AF.

La carence en fer peut résulter d’un large éventail de causes, la plus courante étant un apport alimentaire inadéquat, souvent en combinaison avec une perte de sang. Ce phénomène est particulièrement courant chez les femmes, en raison des menstruations ou d’un accouchement, ainsi que chez les personnes souffrant d’affections qui provoquent des saignements, notamment la maladie inflammatoire de l’intestin, les hémorroïdes, la gastrite et les saignements de nez récurrents. La malabsorption peut également contribuer à l’AF chez les personnes souffrant de maladies digestives, telles que la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, ainsi que chez les personnes souffrant de toute autre affection entravant la capacité de l’organisme à absorber les nutriments provenant des aliments.

Les symptômes de l’AF sont souvent vagues et généraux et se manifestent de façons variées. Les plus courants sont la fatigue et l’épuisement. Parmi les autres symptômes figurent l’essoufflement, la faiblesse, les vertiges, les maux de tête, les douleurs à la langue, la pâleur de la peau, les douleurs à la poitrine, les battements cardiaques rapides, la froideur des mains et des pieds, les ongles cassants, le syndrome des jambes sans repos, la dépression et la diminution de l’appétit.

En l’absence de traitement, les nourrissons et les enfants atteints d’anémie ferriprive peuvent présenter un retard permanent de croissance et de développement.

Toutefois, la bonne nouvelle est que l’anémie ferriprive est facile à diagnostiquer et il existe de nombreuses options de traitement.

Le diagnostic commence généralement par l’évaluation des symptômes par un médecin et des analyses sanguines. Les analyses visent notamment à évaluer les réserves de fer ainsi que la quantité et la qualité des globules rouges. Le médecin peut également prescrire d’autres tests pour en déterminer la cause. Par exemple, il peut demander le prélèvement d’un échantillon de selles ou une endoscopie pour vérifier la présence de saignement dans le tube digestif.

Il existe quelques options pour le traitement de l’AF, comme la consommation accrue d’aliments riches en fer, la prise de suppléments oraux de fer ou l’administration de fer par injection ou par perfusion intraveineuse.

Le fer hémique, retrouvé dans les aliments à base de viande, est plus facilement absorbé. Bien que les aliments d’origine végétale contiennent du fer non hémique qui est plus difficile à absorber, ils sont tout de même une source importante de fer. La consommation de fer non hémique en même temps que des aliments riches en vitamine C peut en améliorer son absorption. Un diététiste professionnel peut aider à choisir des aliments riches en fer qui correspondent le mieux aux besoins nutritionnels, aux goûts et aux plats culturels de chacun.

Cependant, la plupart des personnes ayant reçu un diagnostic d’anémie ferriprive auront besoin de suppléments de fer pour reconstituer leurs réserves de fer.

Les suppléments oraux de fer comprennent les sels de fer, des formulations plus anciennes pouvant occasionner de nombreux effets secondaires. Ils comprennent les maux d’estomac, les selles foncées, la constipation et, dans le cas des produits de fer liquide, les taches dentaires. Comme pour les sources alimentaires, la prise de suppléments oraux de fer en combinaison avec de la vitamine C améliore leur absorption. La prise des suppléments tous les deux jours peut également être utile à assurer une absorption adéquate tout en réduisant les effets secondaires.

L’administration de fer par perfusion intraveineuse, ou IV, est un moyen efficace de rapidement accroître le taux de fer, ce qui est idéal pour les personnes exposées à des contraintes de temps, celles incapables d’absorber le fer par voie orale ou encore celles souffrant d’effets secondaires graves liés à la prise de fer oral. Les professionnels de la santé administrent des perfusions de fer en clinique de consultation externe en milieu hospitalier ou dans une clinique de perfusion privée. La perfusion est généralement sûre, mais de rares effets secondaires y sont associés, notamment une hypotension artérielle et de légères douleurs. Il existe également un risque très rare de réaction allergique grave ou de réaction pseudo-allergique.

Bien qu’il puisse parfois être difficile de traiter la cause sous-jacente de l’anémie ferriprive, il existe de nombreux moyens de gérer l’affection elle-même, de façon à atténuer les symptômes et à améliorer la qualité de vie. Des recherches se poursuivent afin de trouver de nouveaux agents plus pratiques et plus faciles à tolérer, en vue d’un traitement plus rapide et plus confortable.