Question :

Je suis de retour à la maison après un séjour à l’hôpital, et j’ai une nouvelle stomie. Je m’inquiète de prendre un bain avec mon sac de stomie. Y a-t-il quelque chose que je devrais savoir avant de prendre un bain ou une douche?

 

Réponse :

Prendre un bain ou une douche est souvent une préoccupation pour les personnes vivant avec une stomie. La crainte que l’appareil se desserre ou tombe carrément en raison de l’exposition à l’eau et à la chaleur ou du temps excessif qu’il faut pour sécher l’appareil après le bain ou la douche peut rendre cette tâche quotidienne redoutable. Il existe cependant des techniques et des produits qui peuvent contribuer à faire de vos soins de nettoyage quotidiens une expérience plus confortable et agréable.

En général, prendre un bain ou une douche tous les jours ne devrait pas nuire à l’adhérence et à la sécurité de votre appareillage. En fait, la chaleur et la vapeur qui se dégagent quand vous prenez un bain ou une douche peuvent parfois améliorer l’adhérence, particulièrement au cours des deux premiers jours après l’application d’un nouvel appareillage. Toutefois, si vous aimez vous prélasser souvent en prenant de longs bains chauds (incluant les jacuzzis et les saunas), vous vous rendrez probablement compte que la durée de vie de votre appareillage sera plus courte que prévu. Il n’existe pas de durée de port « correcte » pour un appareillage quel qu’il soit, alors c’est à vous qu’appartient la décision quant à la fréquence de prendre un bain ou une douche et de changer le sac, compte tenu de vos préférences personnelles.

La façon de sécher l’appareil est quelque peu dictée par le type d’appareil que vous utilisez. Vous pouvez sécher les collerettes ne comportant pas un ruban adhésif et les sacs non recouverts au moyen d’une serviette. Vous pouvez essayer de sécher les rubans adhésifs et les sacs couverts au moyen d’un séchoir à cheveux réglé à l’air froid. Attention de ne pas régler le séchoir à l’air chaud, car le sac peut se déformer ou fondre en cas d’exposition prolongée à la chaleur.

Si vous utilisez un appareillage à deux pièces, vous pouvez soit garder votre appareillage au complet (barrière cutanée et sac) lorsque vous prenez votre bain ou votre douche, soit l’enlever complètement (seulement les jours du remplacement prévu de l’appareil). Il se peut que vous entendiez dire qu’il est recommandé d’enlever seulement le sac pour prendre un bain ou une douche, laissant la barrière cutanée et la stomie exposées pendant le bain ou la douche. Cette pratique contribuera à la dégradation de la collerette ou de la barrière cutanée ou elles s’enlèveront prématurément, nécessitant ainsi des changements plus fréquents de l’appareillage. Laissez l’appareillage intact pour préserver la barrière cutanée.

Si vous utilisez un sac recouvert d’un tissu, vous voudrez peut-être le remplacer par un couvre-stomie ou par un sac non couvert pendant que vous prenez un bain ou une douche, éliminant ainsi le temps requis pour sécher le sac après le bain. Certaines personnes utilisent un linge copolymère (comme les Skin Gel Wipes de Hollister, les Skin Barrier Wipe de Coloplast ou les AllKare de ConvaTec) à l’extérieur du ruban adhésif de la collerette en papier pour aider à garder le ruban sec. Il se peut que vous ayez besoin de le faire chaque fois que vous prenez un bain ou une douche. Si c’est la journée où vous devez remplacer le sac, vous pouvez enlever l’appareillage avant de prendre votre bain ou votre douche et laisser la stomie exposée à l’air libre. Si c’est ce que vous faites, assurez-vous que le jet de la douche n’arrive pas directement sur votre stomie. Évitez d’utiliser des savons à base d’huile, des gels douches, des savons moussants et des lotions hydratantes, car ces produits sont difficiles à rincer et finissent par empêcher l’adhérence de votre prochain appareil. Après le bain ou la douche, votre peau doit être complètement sèche avant que vous appliquiez le nouvel appareil.

Si vous utilisez un appareillage à une pièce, bon nombre des mêmes conseils susmentionnés peuvent être utiles, notamment sécher la peau au moyen d’une serviette, utiliser un séchoir à cheveux réglé à l’air froid et utiliser des linges en copolymère pour sécher le ruban adhésif. Si vous utilisez un sac fermé à une pièce, vous pouvez soit enlever le sac avant de prendre votre bain ou votre douche (en portant une attention particulière aux préoccupations concernant les savons, etc.), soit garder le sac pendant votre bain ou votre douche et en procédant au remplacement normal du sac une fois votre bain ou votre douche terminé.

Des individus ont conçu des produits novateurs pour garder l’appareil sec pendant le bain ou la douche. Les tabliers de douche (www.weircomfees.com) et les couvre-sacs en plastique (http://www.ostomycomforts.biz/our_products) sont des produits conçus pour protéger l’appareil et le garder sec. Le film étirable de Glad® pour la cuisine, qui s’appelle Press’n Seal™, peut être efficace pour les personnes qui ont très peu de poil sur l’abdomen. Appliquez un gros morceau de ce produit sur l’appareil en pressant directement l’abdomen tout autour de l’appareil. Ce film fournit une protection à court terme contre l’eau. Des poils abdominaux visibles peuvent cependant empêcher le film en plastique de coller à la peau; ce n’est donc pas une solution qui fonctionne pour tout le monde. Les tabliers, les couvre-sacs et les films étirables en plastique ont tendance à fonctionner seulement pour la douche, pas le bain. L’utilisation de ces articles est facultative. Il n’est généralement pas recommandé d’ajouter du ruban adhésif (p. ex., du ruban résistant à l’eau) sur le périmètre de la collerette, car cela pourrait irriter la peau à la longue. Si vous devez porter une ceinture pour supporter votre appareil, vous voudrez peut-être en avoir deux sous la main afin de pouvoir en porter une pendant que vous prenez votre bain ou votre douche, et la remplacer par la ceinture sèche après le bain. Votre ceinture trempe peut sécher pendant la nuit, vous permettant donc de répéter le processus tous les jours.