Qu’est-ce qu’une pharmacie spécialisée et en quoi est-elle spéciale?
Compte tenu du vieillissement de la population canadienne et de l’augmentation des maladies rares ou chroniques, des traitements plus complexes et des médicaments spécialisés sont mis au point et utilisés pour soigner les patients. Bien qu’il n’existe pas de définition universelle de ce qu’est un médicament spécialisé, beaucoup d’entre eux ont des points communs, notamment :
- sont fabriqués au moyen d’un procédé biotechnologique
- ciblent des maladies chroniques, complexes ou rares (p. ex., cancers, maladie inflammatoire de l’intestin, maladies rhumatismales, fibrose kystique)
- ont des coûts élevés ou des critères de remboursement complexes
- ont des exigences particulières en matière de manipulation
Les pharmacies communautaires sont souvent des piliers de la santé, en particulier dans les zones rurales du pays. Cela est d’autant plus évident que les pharmaciens continuent d’étendre leur champ d’action au-delà du rôle traditionnel de délivrance de médicaments pour fournir des services et des soins davantage axés sur le patient. Les pharmacies spécialisées ont une offre unique, puisqu’elles peuvent appuyer les Canadiens atteints d’une maladie chronique complexe ou d’une maladie rare. Elles améliorent l’expérience des patients en :
- aidant à surmonter les difficultés de remboursement et à réduire les délais d’accès à ces médicaments;
- travaillant avec leur spécialiste pour gérer les considérations et les interactions complexes en matière de soins;
- surveillant le traitement en cours, ce qui améliore l’observance;
- réduisant les coûts pour le système de santé en gérant les toxicités et les événements indésirables; et
- par bien d’autres moyens.
Adnan Bodalbhai, Gail Attara, Rebecca Yu, Josiah Villegas, Alexis Yan, Jaymee Maaghop
Les pharmacies spécialisées ne stockent que des médicaments spécialisés, ce qui permet de s’assurer que les patients reçoivent leurs médicaments en temps voulu. Elles peuvent également livrer les médicaments directement à domicile ou à une clinique de perfusion, aussi bien qu’effectuer des consultations virtuelles sur les médicaments.
Afin d’offrir ces services des installations spécialisées sont nécessaires pour garantir un environnement stérile pour la préparation des médicaments, ainsi que des investissements dans la prestation d’une formation spécialisée pour la manipulation correcte de ces médicaments qui peuvent devoir être perfusés ou injectés. Les pharmaciens spécialisés qui travaillent dans ces pharmacies sont des praticiens hautement qualifiés qui possèdent les connaissances, l’expérience et l’expertise nécessaires pour manipuler, stocker et administrer correctement ces médicaments spécialisés complexes (p. ex., stockage frigorifique approprié ou préparation). Dans de nombreux cas, les pharmacies spécialisées sont le seul moyen pour les Canadiens d’avoir accès à ces types de médicaments.
Le système de santé peut être complexe pour ces médicaments spécialisés. La plupart des fabricants ont recours à des programmes de soutien aux patients (PSP) pour les aider à surmonter les obstacles à l’accès au traitement, tels que l’aide financière ou les formalités administratives. Les pharmacies spécialisées travaillent en étroite collaboration avec les PSP pour s’assurer que l’expérience des patients est ininterrompue et pour surveiller le respect du processus afin qu’ultimement, leur santé s’en trouve améliorée. Les coordonnateurs des PSP travaillent en étroite collaboration avec les pharmaciens spécialisés afin de guider les patients tout au long du processus, parfois écrasant, et de s’assurer que les médicaments sont livrés sans problème à leur domicile, à l’hôpital ou à la clinique de perfusion.
Scott Windle, Jaymee Maaghop, Gail Attara, Anthony Bischoff, Sam Ma
Du point de vue d’un pharmacien, travailler dans une pharmacie spécialisée est particulièrement gratifiant. Les patients atteints de maladies chroniques, telles que la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou d’autres affections gastro-intestinales, sont souvent orientés vers des pharmacies spécialisées pour des suivis lors de poussées aiguës ou la gestion de médicaments tels que les traitements biologiques. Ces patients disent que leur qualité de vie a été considérablement amoindrie parce qu’ils ne peuvent pas assister à des événements sociaux en raison de la gravité de leur état. Cependant, au fil du temps et avec l’aide de ces médicaments spécialisés, nous voyons de nombreux patients reprendre le contrôle de leur vie — en choisissant comment ils veulent vivre plutôt que de laisser leur maladie dicter leur vie.
La planification des vacances peut également s’avérer difficile pour les personnes qui prennent des médicaments spécialisés. La plupart des assurances publiques et privées n’autorisent qu’une délivrance mensuelle en raison du coût élevé et des exigences particulières en matière de stockage, d’où la nécessité de bien préparer les voyages. Les pharmacies spécialisées peuvent aider leurs patients à cet égard en se coordonnant avec le PSP et l’assureur pour obtenir l’autorisation de délivrer la quantité de médicaments nécessaire pour la durée du voyage, et en fournissant des recommandations et des instructions d’emballage visant les déplacements avec ces médicaments. Dans de nombreux cas, les pharmacies spécialisées peuvent également expédier des médicaments pour les personnes qui voyagent à l’intérieur du Canada.
En résumé, les pharmacies spécialisées constituent véritablement un créneau unique, avec les soins aux patients au cœur de leurs préoccupations. En rendant accessibles des médicaments complexes et spécialisés, la pharmacie spécialisée est une autre pièce importante du casse-tête dans le cercle de soins du patient.
