Article de revue :

L’expérience des patients atteints du SII

Gail Attara
Présidente et directrice générale
Société gastro-intestinale

Le syndrome de l’intestin irritable (SII) est une affection fonctionnelle courante qui touche environ de 13 à 20 % des Canadiens. Pourtant, bon nombre de personnes qui en sont atteintes ne cherchent pas à obtenir de l’aide, malgré des symptômes souvent débilitants. Ceux-ci comprennent des douleurs abdominales, des ballonnements et de la constipation ou de la diarrhée. Il existe trois sous-types de SII en fonction du symptôme principal : la constipation (SII-C), la diarrhée (SII-D) ou une combinaison des deux (SII-M).

Le sondage

Afin de mieux comprendre l’expérience des patients atteints du SII, nous avons mené un sondage et publié ses résultats préliminaires dans un rapport. En octobre dernier, nous avons publié des résultats détaillés, évalués par des pairs, dans le Journal of the Canadian Association of Gastroenterology.¹ Parmi mes coauteurs figurent la D^re Ganive Bhinder, membre du conseil d’administration de la SCRI, ainsi que des membres du conseil consultatif médical de la Société GI, le D^r James Gray (président), le D^r Javier Meza-Cardona, le D^r Alan Low et le D^r Guy Aumais. Nous avons travaillé sur cette étude pendant bien des années et nous sommes ravis de la voir enfin publiée. Nous avons permis le libre accès à l’article, de sorte que vous pouvez le lire en entier gratuitement à l’adresse suivante : https://doi.org/10.1093/jcag/gwad028 (en anglais seulement).

Nous avons mis l’accent sur l’impact des symptômes du SII sur plusieurs aspects de la vie, notamment la productivité, la qualité de vie, l’utilisation des soins de santé, l’accès aux traitements et le soulagement des symptômes connexes. Nous voulions également comparer les expériences des personnes de chaque sous-type avec ces symptômes. Parmi les 2 470 répondants canadiens admissibles au sondage, 19 % souffraient du SII-C, 37 % du SII-D et 44 % du SII-M.

Résultats

Il existe de nombreux types de traitements pour les personnes souffrant du SII, y compris des changements à l’alimentation, des probiotiques et des médicaments. De nombreux patients essaient plusieurs de ces traitements et certains en utilisent plus d’un à la fois. Cependant, malgré toutes ces interventions, ils éprouvent toujours de la difficulté à gérer leurs symptômes.

Dans le cadre du sondage, 23 % des personnes interrogées ont déclaré que les symptômes faisaient souvent obstacle à la vie quotidienne et 46 % ont déclaré qu’ils interféraient parfois avec la vie quotidienne. Les symptômes les plus courants pour tout sous-type sont les douleurs abdominales et les ballonnements. Toutefois, il existe des différences entre les sous-types : les personnes atteintes du SII-C souffrent davantage de ballonnements, d’effort au passage des selles et de ténesme (sensation de passage incomplet de selles), tandis que les personnes atteintes du SII-D souffrent davantage de sentiment d’urgence et d’incontinence.

Une autre difficulté réside dans le fait que les personnes atteintes du SII sont plus susceptibles de souffrir de certains troubles mentaux. Dans ce sondage, de 30 à 34 % des personnes interrogées souffraient d’un trouble de l’humeur (dépression, trouble bipolaire) et de 25 à 30 % d’un trouble d’anxiété (anxiété générale, trouble obsessionnel-compulsif, trouble de stress post-traumatique).

L’impact du SII sur la qualité de vie se traduit souvent par des restrictions alimentaires et sociales et par des absences du travail ou de l’école en raison des symptômes. L’accès aux toilettes publiques est une source d’inquiétude pour de nombreuses personnes, certaines craignant d’avoir un accident. Cependant, l’anxiété associée au passage des selles est un autre problème, puisque certaines personnes sont angoissées par l’idée d’utiliser les toilettes publiques. Vous vous souvenez peut-être de notre sondage sur l’anxiété associée au passage des selles, mené auprès de toutes personnes, même celles ne souffrant pas d’une maladie ou d’un trouble digestif.

Le SII est une affection complexe, chronique et fonctionnelle qui peut considérablement perturber la vie quotidienne.